何謂自閉症
自閉症是一種兼具語言溝通障礙、人際社會關係障礙及環境障礙的一種廣泛性發展障礙。通常在出生後三十個月左右有症狀出現，是一種屬於能夠早期發現，早期診斷的障礙類型。導致此種障礙的主要原因係中樞神經系統障礙所引起，出現率約為人口的萬分之五、六左右，男生出現率顯著高於女生，比率約為五：一、自閉症此依名詞最早出現於一九四三年，係由美國著名的精神醫學家堪納（Kanner）所提出，研究歷史迄今近五十年，在國內亦近二十年，民國七十九年殘障福利法修訂，余對象中增列自閉症，民國八十年第二次全國特殊兒童普查中，亦將自閉症列入。顯示自閉症之福利與教育問題已於國內受到廣泛且普遍的重視。
特徵與行為表現
自閉症的外顯行為，相當多變而複雜，僅就主要特徵與行為表現概述於後：
（一）人際、社會關係方面 
自閉症的人際關係障礙，包括不理人、不看人，我行我素，不了解社會規範，不容易主動和人產生互動、缺乏參與合作性團體活動的能力、缺乏有效與人交談及體貼、同理心等情緒表現。
（二）語言、溝通方面
自閉症中約有三分之一無口語表達能力。有口語表達能力者，也常有你、我、他等代名詞混用、語法錯誤、語言發展遲緩、缺乏自發性語言、代名詞、抽象語言使用困難等問題存在。在聲音聲調方面，較常人平板、無變化、缺乏情緒的融入，部分自閉症在會話時常有焦點不易契合，談話無法接續等情形發生。另外，肢體語言（包括手勢、面部表情、身體動作）的理解與表達，對自閉症而言也相當困難。
（三）行為與環境適應方面 
自閉症在接受周圍的刺激時，往往因其特殊的選擇性，因此對某些刺激可能視而不賭、聽而不聞不加以反應，也有可能對於某些刺激有過度反應或是執著的現象。由於這種對刺激的接受與反應的異常，導致他們懼怕改變，甚或拒絕改變，而經常希望將熟悉的事物保持在相同不變的狀態下：如出門走固定的路線、坐固定的位置、表現反覆固定的行為、玩固定的玩法；說一成不變的話。。等等都是。自閉症在行為方面，常見的除固執性行為外，自我刺激行為的出現頻率亦相當的高，自我刺激行為係指操作身體某部位而達到焦慮解除，快感獲得等目的的持續反覆的行為，如搖頭、晃手、敲手等等。自我刺激的行為通常較易出現在無所事事、挫折、逃避學習或環境驟然改變的時候。
（四）智力方面
智力在正常範圍或正常以上之自閉症者約佔百分之十五左右，百分之二時左右屬於輕度智能不足，百分之六十五左右智力在中重度範圍，換言之，自閉症者有四分之三兼具有智能上的障礙。
學習特質
自閉症在學習上常表現出的以下的一些特點：
（一）缺乏主動學習的能力
自閉症者普遍學習意願不高，自發性行為缺乏，常沉溺於自我刺激行為或從事些旁人看來無目的的行為，因此無法自動的學習。
（二）類化困難
所學知識不易主動應用於日常生活情境中。 
（三）固執不易改變
經常拘泥於同一形式或同一狀態，以至於對於教學上的各種變化產生抗拒與排斥，造成學習上的困難。
（四）對失敗易產生挫折
自閉症學生常面對難度較高或新的問題而無法達成的時候，常會產生挫折，當挫折出現時，他們通常以自我刺激行為、生氣、尖叫等方式面對挫折，比較少使用其他有效的策略。
（五）注意力無法集中
易分心。許多自閉症學生有注意力方面的問題，包括注意時間短暫，易被其他刺激吸引而轉移注意力，所以很難注意老師所提示的刺激，或是提供的教材內容。
自閉症兒童的語言特徵
口語
（一）理解口語能低落
有些人完全不能理解，有些則可以理解字面上的意義，但對深澀的片語、雙關語等則無法意會，此外大多數的自閉症兒童有不懂溝通情境的問題。
（二）使用口語方式異常：有以下幾點情形 
１．無語言：通常會被認為聽力有問題或是失語症
２．立即仿說：有變化的仿說被視為自閉症兒童表達溝通的意圖，而沒有彈性的仿說多半不具有溝通意圖。
３．延宕仿說：在一段時間之後喋喋不休的重複某些字、成語、句子、整首詩或是歌曲，同樣也會有溝通性或是非溝通性之分，而這種行為通常和情境、壓力有所關聯。
４．說話不帶感情：只是在告訴你，而非是和你談話，也沒有一般人說話時一問一答、一來一往的特性。
５．無法掌握音調、音量：說話時有如木偶一般，十分機械化，無法經由語音的音調、節奏、抑揚頓挫來表現情緒或是感受。亦不能在不同的情境中使用不同的音量。
６．字義無法變化：如學校和校正，不能分辨其讀音。
７．代名詞反轉：「你」、「我」、「他」等代名詞有混淆的現象。
８．不清楚肯定與否定的概念：常使用「不」，而較少使用甚或不會使用「是」或「好」。
９．文法結構不成熟：會使用自己的語言，通常只有常跟他接觸的人才了解其語言所隱藏的涵義。
１０．很少發問
１１．固著性：不會因應情境的變化，而重複的念著某句話。
１２．不會使用因果性的語言：如因為、所以、因此、如果等詞彙。
非口語
（一）不容易理解手勢、表情、姿勢等所傳達的訊息。
（二）會使用非語文的溝通方式，如攻擊、傷害自己、拉別人的手等，有些行為是不合社會規範的。
（三）部分的個案任字能立極佳，且擅長記憶，對於敘述性的文章也能夠一字不漏的將它背下來。
實施溝通、教學的環境
要有一個愉快而且安定的環境，這個環境應該是接納的、尊重的、關係良好的，並且應該減少限制與體罰，避免緊張與焦慮，的產生。不隨意做未預告的改變，包括每日的流程、教師、教室的佈置等。至於溝通教學的進行，應該做到下列幾點：
１．重視溝通的目的：
對學生而言：了解老師的指示、表達自己的意見。
對老師而言：了解學生的意見、需求，傳達自己的意見及要求。
２．重視不同的溝通方式：不論是非口語的或是口語的。
３．重視溝通的意圖：表面的、內在的、好的、不好的。
４．促進溝通的發展：包括溝通的情境、溝通的內容等
文章參考來源: http://class.tyes.tp.edu.tw/~t14/ideals/classify-autism.htm
中華民國自閉症總會
留言列表
